Diagnostic précoce et prise en charge de l’endométriose

présentation
Résumé de la formation

L’endométriose touche environ 10% des femmes en âge de procréer.
Cette pathologie se définit par la présence de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine, le plus souvent sur des organes pelviens (ovaires, ligaments utérosacrés, rectum, vessie).

Elle se manifeste par des douleurs pelviennes parfois intenses pouvant avoir un impact fortement négatif sur la qualité de vie.
Depuis 2010, les associations françaises de patientes militent pour une amélioration de la qualité des soins proposés aux femmes atteintes d’endométriose.
En effet, le délai entre l’apparition des symptômes et le diagnostic est d’environ 7 ans, et le parcours des femmes est souvent marqué par une certaine errance diagnostique et thérapeutique ainsi qu’un nomadisme médical.

Dans ce contexte, un plan d’action concernant l’endométriose a été annoncé en janvier 2022 et comprend un volet important de pédagogie pour les équipes médicales.
Cette formation de développement professionnel continu reprend dans le détail les principaux symptômes de cette maladie, ainsi que les moyens diagnostiques et les modalités de traitement dans le respect strict des recommandations de 2018 commune de l’HAS et du collège national des gynécologues obstétriciens français.

Objectifs pédagogiques

Contenu de la formation

La pertinence est un enjeu stratégique qui représente une dimension à part entière de la qualité et de la sécurité des soins. Elle permet d’éviter les actes inutiles voire délétères pour le patient, et les dépenses injustifiées pour la collectivité. L’évaluation des pratiques professionnelles et la mise en place d’une amélioration continue de ces dernières est un enjeu majeur dans la formation des professionnels de santé.

Notre partie d’EPP repose sur un audit clinique ciblé, qui sera réalisé au début de cette action et après la partie de formation continue. Cet audit est composé des dossiers médicaux des 10 derniers patientes (ou la totalité des dossiers de patients si les 10 ne sont pas atteints) de l’apprenant atteintes d’endométriose. Le médecin renseignera ensuite la grille d’audit comportant 20 indicateurs de qualité. A chaque fois que le médecin répond non à un indicateur de qualité, il devra à réfléchir aux évolutions de ses pratiques professionnelles afin de pouvoir répondre oui lors d’un nouvel audit.

Elle se déroule en e-learning sur notre plateforme Agora, s’intégrant parfaitement à nos techniques de formations utilisées dans cette action. Modules 1 à 8 : activités expositives, dans ces parties l’apprenant est exposé sans interaction à notre action grâce à des diaporamas.

Pré test, post test et cas cliniques à la fin des modules : activités interactives formatives, l’apprenant devient ici l’acteur principal de notre action.

  • Pré Test ( 10 min ) Evaluations des connaissances grâce à des questionnaires à

choix multiples

10 QCM pour évaluer les connaissances globales de l’apprenant sur le sujet. Dans les modules suivants, chaque étape sera étudiée en détail afin d’en garantir la qualité, la sécurité et la pertinence, la fluidité ainsi que le rôle important de la coordination entre tous les professionnels de santé impliqués.

  • Cours (140 min) Contenu d’apprentissage, apport cognitif.
  1. Généralités(20min)(Objectifs1)
    a. Physiopathologie et Pathogénèse 
  2. Description Anatomique
  3. Endométriose superficielle
  4. Endométriose profonde
    iii. Endométriose
  5. Épidémiologie
  6. Facteurs De Risques
    2. Problématiques(20min)(Objectifs1,2)
  • Délaidiagnostic
  • Nomadismemédical
  • Défaut d’information
  • Traitementmédicalinadapté
  • Chirurgieinadaptéeouincomplète
  • Prise en considération de la fertilité
  1. Diagnostic(20min)(Objectifs 1,2,3,4,5,7,9) 
  2. Anamnèse
  1. Spécificités de l’histoire clinique
  2. Dysménorrhées
  3. Dyspareunies
  4. Douleurs pelviennes chroniques
  5. Infertilité
  6. Symptômes Urologiques

vii.Symptômes Digestifs

 viii.Autres symptômes

  1. Examen Clinique
  1. Spécificités de l’examen clinique
  2. Palpation abdominale
  3. Spéculum
  4. Toucher vaginal
  1. Paraclinique
  1. Spécificités de l’imagerie
  2. Échographie
  3. IRM
  4. Examens propres au tube digestif
  5. Examenspropresàl’appareilurinaire
  1. Évaluationinitiale(10min)(Objectifs1,5) 
  2. Douleur
  3. Qualitédevie 
  4. Fertilité
    d. Stadification
  5. Informationdespatientes(10min)(Objectifs 9,13)
  • Explication De La Maladie
  • Bénéficesattendusdutraitementhormonal
  • Bénéfices attendus de la chirurgie
  1. Traitements(20min)(Objectifs 8,10,11,12,14,15)
  2. Traitementmédicalhormonal
  3. Oestro Progestatifs
    ii. Micro Progestatifs
    iii. Macro Progestatifs
    iv. Agonistes de la GnRH
    v. Antagonistes de la GnRH
  4. Suivi du traitement hormonal
  • Traitementmédicalnonhormonal
    i. Antalgiques
    ii. Anti-inflammatoires iii. Autres traitements
  • Traitements non médicamenteux et alternatives thérapeutiques
  • Traitement chirurgical
    i. Indications
    ii. Modalités chirurgicales
  • Traitementdel’infertilité
  1. Aspectspratiques(20min)(Objectifs1à15)
  • Que faire lorsqu’on reçoit une patiente se plaignant de dysménorrhées?
  • Quelsexamensprescrire?Aqui?Etquand?
  • Quels médicaments prescrire ? A qui ? Et quand ?
  • Quelle est la fréquence du suivi médical?
  • A qui adresser la patiente?Et quand?
  • Endométriose et grossesse.
  • Conseils divers.
  1. Filières endométriose ( 20 min ) (Objectif 16) 
  2. Définition
  3. Les trois filières de recours
    c. Les réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) territorial
  4. L’information du public sur l’offre de soins disponible

Post Test (10min) Evaluations des connaissances grâce à des questionnaires à choix multiples

Cas clinique (20min) Évaluations des connaissances par des cas cliniques

Un rappel sera adressé au médecin afin qu’il réalise ce 2e audit à distance ( 3 mois plus tard ).

Le deuxième tour d’audit a vocation à mesurer l’impact du plan d’amélioration sur les pratiques. Il doit donc être réalisé suffisamment en aval de l’élaboration du plan d’amélioration afin d’avoir le temps de le mettre en œuvre, qu’il s’implémente dans les pratiques et que le professionnel rencontre suffisamment de patients pour effectuer la mesure du second tour.

L’apprenant sélectionnera une dizaine de nouveaux dossiers de patientes touchées par l’endométriose depuis le début de la formation (ou la totalité des dossiers de patients si les 10 nouveau n’ont pas pu être atteints) afin de mesurer les écarts de pratique et l’utilité de notre action.

Le médecin reprend les différents indicateurs proposés et sur chaque dossier sélectionne leur présence ou pas dans sa pratique et les compare au référentiel, à la lumière des connaissances acquises. Questionnaire d'évaluation de la formation.
Ce questionnaire final est à remplir sur note plateforme et nous permettra de jauger l’appréciation de la formation sous divers angles : qualité du support, méthodes pédagogiques, développement des compétences et mise en application des acquis, communication avec le formateur, etc.
Ceci afin de répondre au mieux aux besoins de nos apprenants dans nos prochaines formations.

Un chargé de suivi pour un accompagnement technique pour le e-learning.

Un expert scientifique pour un accompagnement sur toutes les questions médicales.

La formation se déroule à 100% en e-learning pour l’unité 2 sur la plateforme Agora et en non connectée pour les unités 1 et 3 avec une attestation sur l’honneur de suivi de la formation en fin de session.

Test de positionnement préformation sous forme de QCM.

Chaque module est évalué par un QCM.

Test final post formation sous forme de QCM.

Évaluation finale sous forme d’un cas clinique.

Certificat de fin de formation.

La personne formée rencontrant des difficultés dans l’utilisation du logiciel, peut par tout moyen de communication courant, être assistée par notre chargé de suivi Mr Beriani, off.polepedagogique@gmail.com

Elle peut également poser toutes ses questions techniques à notre expert médical Dr Picou, lionel.picou12@gmail.com

A titre exceptionnel, une prolongation de ses accès sur la plateforme peut être envisagée sur demande.

 

La formation se déroule à 100% en e-learning pour l’unité 2 sur la plateforme Agora et en non connectée pour les unités 1 et 3 avec une attestation sur l’honneur de suivi de la formation en fin de session.

Inscription à la formation sur mon DPC.

Une fois l’inscription faite, un mail avec les identifiants d’accès vous sera envoyé.

Délai moyen d'entrée en formation entre 2 jours et 4 jours après.

Organisme France Formations s'assure que la formation proposée puisse être accessible aux personnes en situation de handicap. Pour cela, nous disposons d'un référent handicap, Monsieur Picou que vous pourrez contacter à l'adresse suivante :lionel.picou12@gmail.com afin d'anticiper ensemble les aménagements éventuels à mettre en œuvre pour favoriser la réussite de votre parcours.